随着春节假期的结束，昆明医科大学附属口腔医院迎来了节后接诊高峰，在就诊患者中，有不少是即将开学的孩子，家长和孩子们想趁着假期的尾巴把口腔问题处理一下，投入新学期的学习和生活。

每次看牙，对于小朋友来说可能都是一次“心理的较量”，特别是龋坏严重儿童，对于看牙医总是心怀“恐惧”。此前，我们也报道过不少看牙困难儿童在昆明医科大学附属口腔医院儿童口腔科接受行为管理之后能够平静甚至开心地接受看牙的新闻，为很多家长解决了困扰在心头的难题以及对孩子口腔健康的担心。一面面锦旗，承载着家长和孩子们的感激。

昆明医科大学附属口腔医院副院长、儿童口腔医学专家刘娟教授带领其团队，除了应对普通的“看牙困难儿童”有一套“妙法”，也为特殊儿童口腔健康做出了积极的努力。多年来，通过承担“中国儿童口腔疾病综合干预项目”“云南省孤残儿童口腔疾病综合防治项目”，团队医师及研究生走进特殊学校，昆明地区及红河、楚雄、玉溪的5所公立特殊学校、1所公立儿童福利院和3所私立康复中心，项目为自闭症患儿、言语听觉障碍儿童和脑瘫儿童带来了福音，先后为2000多名特殊儿童进行了口腔检查、建立了口腔健康档案，对适应症儿童进行窝沟封闭、局部涂氟、及充填治疗，同时对特殊儿童及其家长开展口腔健康教育。

过去大半年以来，来自金江路社区儿童发展中心的廖学财老师和李雪进老师，从特教儿童家长那里了解到昆明医科大学附属口腔医院儿童口腔科能开展特殊儿童口腔诊疗，就一直热心于帮助中心的“星星”家庭联系安排就诊事宜，也一路见证了10多位自闭症儿童的口腔疾病治愈之路。深受感动的廖老师，在年前向参与治疗的儿童口腔医学专业研究生罗姗姗发来这样一段感谢的话：“谢谢，太谢谢了，你们才是大医……这些家庭可能真的是用一辈子积蓄来治疗孩子，这些孩子也同时需要一辈子的干预，我代替所有父母向你们致敬！我和家长们，看到你们的专业，看到你们为每一个孩子背后的家庭周到考虑，深受感动。我作为特教老师，看到你们对待孩子的方式，非常佩服，看牙就是干预的过程，看到杬福，想到他从第一次就诊进医院的浮躁，根本不进诊室到现在能够这么配合地躺上牙椅，我挺感动的，至少他以后对看牙不会恐惧了……你们是我见过最认真、敬业、专业负责的医生，我们能做的就只是简单把孩子的时间安排好，关心关爱每一位星星孩子是我们的初心，我们会集中最大力量做好支持与配合，孩子们遇到你们真的超级幸运，我也很幸运。每一位宝贝身后的父母都心怀对你们的深深感激……”

对于还在临床跟班的2021级研究生罗姗姗来说，选择儿童口腔医学，深受其导师刘娟教授的影响。在她的印象中，刘娟教授始终致力于通过行为干预的方式为低龄儿童和特殊儿童治疗口腔疾病，相比于全麻下治疗，这样治疗方式需要付出更多的耐心、细心和爱心，但是却是用爱意滋养孩子心田的最好的治疗方式。在就诊的过程中，不单单治愈特殊儿童的口腔疾病，也治愈着特殊儿童家庭被社会接纳理解的困难境地。

很多来自自闭症儿童家庭的父母都深有感受，由于长期精力投入到孩子的康复治疗，往往忽略了孩子的口腔健康。受到口腔疾病困扰的孩子因为无法正确表达，表现出的一些极端方式又让父母和家人深陷痛苦。由于缺乏诊疗经验，很多口腔诊疗机构又总会将这群特殊的孩子们拒之门外。据刘娟教授回忆：“曾经接诊过的一位自闭症患儿，因为牙疼无法表达，经常出现夜里哭闹及经常用手拍打脸颊等自残的现象，母亲爱子心切又担心惊扰邻居，常常深夜抱着孩子躲在地下车库安抚，后经多处就医才发现原来是牙齿疼痛引发的问题。”

刘娟教授表示：“自闭症患儿有社交障碍、沟通困难、行为方式刻板重复的特征，在口腔治疗中合作程度差，部分儿童对声音和灯光表现出敏感、害怕的反应，这些反应都直接增加了儿童在口腔就诊过程中的操作难度，这对口腔医务工作者来说是很大的挑战。对于自闭症儿童来说，最好的口腔治疗应在全麻下进行，但是全麻费用较高，也是大部分家庭考虑的主要问题，因此部分家长对‘全麻下牙齿治疗”的接受程度较低’。”

昆明医科大学附属口腔医院儿童口腔科医护团队，在承担各项公益项目中接诊特殊儿童较多，在刘娟教授的带领下，一批批医护本着爱心、耐心、责任心“三心”原则来接诊特殊儿童。通过不同的方式尽量让孩子张口，逐步缓解孩子恐惧，再通过轻、快、稳等一系列无痛舒适化操作，对患牙进行治疗。在诊疗中，与自闭症患儿和家庭结下了深厚的情谊，每年春节，很多被刘娟教授治愈的孩子都会回昆明约一次“特别的复诊”，眼看着曾经的小豆丁儿长成了帅小伙，因为害怕看牙爱哭的鼻涕虫出落成美丽的大姑娘，甚至有的孩子们出国留学后回来都不忘曾经为他们看牙的“刘姨妈”，这份情谊是孩子们和家长们对儿童口腔科医护团队的肯定与信任。

口腔预防工作重于口腔治疗。刘娟教授在带教过程中，总是提醒学生们一定要注重在诊疗过程中输出口腔疾病预防的理念，特别是对于特殊儿童家庭，更需要家长和社会给予自闭症儿童口腔健康的充分重视，督促做好口腔保健，做到勤刷牙、少吃甜食，努力把影响儿童口腔健康风险的因素降到最低，有效控制口腔疾病，从而减轻家庭负担，把更多的费用用在刀刃上，用于儿童自闭症疾病本身的治疗。

一批批成长起来的年轻医生也投入到对特殊儿童口腔疾病诊疗的一线，并传承着“三心”治疗原则，收获了更多患儿和家长们的认可与赞许。

我们共同呼吁，希望全社会都能关注儿童口腔健康，无论是学校、家庭还是社会，都承担起关心爱护儿童口腔健康的责任，特别是对特殊儿童家庭，给予更多的理解与包容、支持和帮助，让每一朵“祖国的小花”都能健康绽放，共沐阳光雨露，共享必要的医疗和保健服务，在安全、健康、和谐的环境中自由、快乐地成长！

昆明医科大学附属口腔医院儿童口腔科将继续承担起公立口腔专科医院的公益责任，为特殊儿童提供舒适、优质、便捷、绿色、有爱的口腔诊疗服务，让每一位孩子都绽放自信美丽的笑容！下一步，医院还将扩展与社区或儿童发展中心的合作，拓展志愿服务项目覆盖范围，关爱儿童口腔健康，不漏下任何孩子！